手足皲裂(rhagadia manus and pedalis)

    手足皲裂(rhagadia manus and pedalis)指由于各种原因导致的手足皮肤出现干燥和皲裂。发病主要与掌跖、足跟部位皮肤角质层较厚、无毛囊和皮脂腺等有关,也与干燥、摩擦、外伤、酸碱、有机溶媒及真菌感染等物理、化学和生物性外界因素有关。

诊断要点:

皮肤干燥、粗糙增厚,皲裂,皲裂多沿皮纹方向发展,皮损好发于指尖、指屈面、手掌、足跟及足跖外侧等皮肤角层厚或经常摩擦的部位,常两侧发生。秋冬季好发。根据皲裂深浅程度,分为三度:一度:皮肤干燥,表皮龟裂,无出血、疼痛等。二度:皮肤干燥,裂隙达真皮浅层,轻度刺痛,但不引起出血。三度:皮肤干燥,裂隙达真皮深层和皮下组织,常伴出血和触痛或疼痛。

治疗要点:

对轻症者外用润肤性霜剂或软膏,如10%鱼肝油软膏、10%20%尿素软膏、维生素E霜或搽手甘油(水、甘油、酒精各1/3)等,用药前先用温水浸泡手足效果较好。对重症者,宜先热水浸泡手足再用刀片削薄过厚的角质层,然后搽上述霜膏或软膏;皲裂处用橡皮膏或肤疾宁硬膏贴敷,可软化角质,防止裂口扩大。还可选用1%尿囊素(allantoine)膏、0.2%求偶素软膏、0.1%维甲酸霜等外用。