花斑癣(pityriasis versicolor)

    花斑癣(pityriasis versicolor)是由糠秕马拉色菌所致的皮肤浅表慢性真菌感染,该菌正常情况下在皮肤寄生,在特殊情况下致病。夏秋炎热季节多发,皮损多位于汗腺丰富部位,故俗称“汗斑”。

诊断要点:

1.好发于躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

2.一般为黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害可为色素减退斑,又称寄生性白斑。

3.自觉症状轻微,常在炎热季节发病。

    4.皮屑直接镜检可见糠秕马拉色菌的菌丝及芽孢,Wood's灯下可见黄褐色荧光。

治疗要点:

1.抗真菌霜剂外用,如联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、特比萘芬霜等,也可用5%水杨酸酒精,50%丙二醇溶液。外用20%30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1% 稀盐酸。酮康唑,联苯苄唑香波浴用。以上用药用法均为每日12 次。

2.皮损泛发者可用伊曲康唑口服,200mg/日,连续7天。