疣状表皮发育不良(epidermodysplasia verruciformis)

疣状表皮发育不良(epidermodysplasia verruciformis)的特点是全身泛发性扁平疣样损害。本病是人类乳头瘤病毒感染引起,同时与先天性细胞免疫缺陷有关,其中由HPV5型所致的皮损会恶变,是一种癌前期病变。

诊断要点:

1.多自幼年发病,但亦可初发于任何年龄。

2.好发于面、颈、手背及前臂,数目众多,广泛对称分布,严重者可泛发全身。

3.皮损呈米粒到黄豆大扁平疣状丘疹。暗红、紫红或褐色。由HPV5型引起的皮损可见鲜红色或红棕色及脱色斑,轻微角化附鳞屑,排列分布似花斑癣,常伴掌跖角化、指甲改变、雀斑样痣及智力发育迟缓。少数除典型皮疹外,手足大片角质增殖呈疣状。

4.病程长,可持续终生不退,约20%病人皮损经过1030年的潜伏期发生癌变,多发于暴露部位。图5   

治疗要点:

本病目前尚无满意疗法。可用治疗扁平疣的疗法,如外用5%5-Fu软膏、液氮冷冻等,可试用干扰素、转移因子等。避免日晒等诱因预防癌变。一旦发生恶变,应早期切除。